Typ IV.: Syndrom Morquio

Kolem 8. roku věku dětí přestanou růst. Výraz obličeje pozměněn - nos zploštělý, krátký krk. Inteligence normálně rozvinutá. Růst páteře výrazně omezen, hrudní koš se vytlačuje směrem dopředu a vznikají dýchací problémy. Srdeční obtíže nastupují později, břicho je vystouplé, bývají kýly. Páteř se vychyluje. Velké jsou změny krční páteře s vychýlením obratlů a možností útlaku míchy až s možností ochrnutí. Kolena jsou do "X", kotníky vbočené dovnitř. Časté vykloubení ramenních a kyčelních kloubů. Ruce zvětšené a deformované. Často dochází ke ztrátě sluchu. Je porucha vývinu zubní skloviny a častá kazivost. Péče v dnešní době umožňuje dožití se vyššího věku.